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加拿大發現抗藥性超級細菌
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星期三, 06 1月 2016 / Published in 未分类 Uncategorized

加拿大发现抗药性超级细菌

有媒体报导,去年11月中国研究人员在《柳叶刀》(The Lancet)发表论文称中国发现首例含抗药性基因的超级细菌—MCR-1,震惊全球。MCR—1,能产生一种抗黏菌素的酶,而抗黏菌是一种剧毒性抗生素,只有在所有其它药物都失效情况下使用。这意味着,抗生素这最后一道防线已被细菌攻破。

论文称,研究人员在中国东南部采集的肉类、医院病患和家畜大肠杆菌样本中发现,共260个大肠杆菌样本含MCR-1抗药性基因。令全球科技界真正不寒而栗的是,MCR-1位于细菌能轻易共享的DNA质体(一种DNA游离片断)中,从而能将这一抗药性传播给其它有机体。

截至目前,还没发现MCR-1致死病例报告,但可能有些人体内已携带这一超级细菌,只是还没出现症状而已。令人恐怖的是,MCR-1会向更多携带其它抗药性基因的剧毒菌株传播,最后产生一种所有抗生素都奈何不了的全面抗药性超级细菌。

美国抗生素抗药性研究专家、乔治华盛顿大学环境健康学教授普莱斯(Lance Price)说,去年全球发生许多恐怖的事情,但MCR-1的发现最令人恐怖。

加拿大发现MCR-1

自中国上述论文发表后,至少其它十几个国家也陆续发现MCR-1,其中就有加拿大。去年12月,加拿大公共卫生署(PHAC)进行样本分析调查,目前结果虽未公布,但已向《柳叶刀》提交案例报告。报告显示,在此前为专门研究项目采集的3个不同大肠杆菌样本中发现这一超级细菌,其中一个是渥太华一名62岁女性病患大肠杆菌样本,另外2个是安省出售的碎牛肉大肠杆菌样本。

渥太华医院图伊(Baldwin Toye)医生透露,这名病患曾在埃及生活多年,搬回加拿大3天后,就因腹腔感染住院,很可能是在埃及感染这一细菌。

PHAC温尼伯格研究室首席耐药性研究员莫尔维(Michael Mulvey)透露,牛肉样本来自安省不同商家,一个是肉店,一个是连锁超市,发现时间间隔近1年,但均于2010年采集,均早于2011~2014年之间中国采集样本。莫尔维说,这说明这一超级细菌早已在全球传播,说不定出现时间更早,现在还得调查2010年之前的样本。

另外,两位中国科学家自2011到2014年在广东、浙江等南方四省展开研究,从21%的屠宰场生猪和15%销售生鸡肉和生猪肉及6所医院患者的肠杆菌科细菌中,揭示出新的基因MCR-1,它可能会引起从肺炎到严重血液感染等多种疾病,并可能迅速蔓延到人类病原菌中。他们的研究成果11月18日在英国《柳叶刀•传染病》电子杂志刊登后,被美国乔治华盛顿大学环境卫生学教授兰斯•普莱斯(Lance Price)称为“2015年最令人不安的事件”。

在此之后,马来西亚、丹麦、英国、荷兰、葡萄牙、阿尔及利亚、老挝和泰国也先后在人体或家禽身上发现了这一细菌,12月17日法国在食物中发现了MCR-1细菌。加拿大的三例都早于中国科学家的发现,尽管加拿大卫生署没有公布调查报告,但《多伦多星报》根据温尼伯抗菌素耐药性实验室负责人迈克尔•马尔维(Michael Mulvey)博士呈交给《柳叶刀》的病例报告指,两份牛肉馅中的细菌样本取自2010年,渥太华女病人在埃及生活数年后于2013年回到加拿大,三天后就被送往医院,当时的症状是腹腔感染。

黏菌素为何被滥用

对于担心抗生素抗药性的科研人员来说,黏菌素抗药性的出现,令人忧虑,但也不奇怪。细菌本身都携带耐药机制,但抗生素滥用或误用,会给细菌造成非自然进化压力,过程中有些抗药性强的就会幸存下来并迅速繁殖。

黏菌素属多黏菌素抗生素(polymyxin),于1940底被发现,但很快因毒性副作用太大被停用。医药公司后来陆续开发的其它抗生素,却因细菌进化一一被攻破。普莱斯说,在后来实在找不到其它更好抗药素情况下,只得又重新启用黏菌素。

截至目前,由于医生希望保留该抗生素药性,虽很少用于人类药品中,但却广泛用于防止家畜疾病感染和生长素中,尤其在中国更是广泛应用。加拿大农业虽未使用黏菌素,但却使用与黏菌素相似、能产生类似抗药性的多黏菌素抗生素B。

去年,全球农业黏菌素市场需求近1.2万吨,到2021年预计增至1.65万吨。实际上,研究人员已经发现黏菌素抗药性细菌的出现,莫尔维说,追溯至2010年医院样本调查发现13个黏菌素抗药性细菌样本,但MCR-1因位于能传播至其它种生物的质体中,最令人担忧。

专家呼吁全面禁用

卡迪夫大学微生物学家渥尔希(Timothy Walsh)教授说,多年来,科学家一直以为黏菌素不会出现游离传播性抗药性,现在却出现了,今后可能会传播得更快,目前中国政府已经开始重视MCR-1,希望很快会正式宣布农业界禁用黏菌素。

麦克马斯特大学微生物学家莱特(Gerry Wright)也说,希望包括加拿大在内的所有国家都能宣布禁用多黏菌素抗生素,任何用于人类的抗生素,都不得用于动物,除非动物真的生病了。现在都已进入2016年,居然还在谈论这个话题,真是令人难以置信。

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Tagged under: bacteria, Canada, 加拿大, 发现, 抗药性, 抗藥性, 發現, 細菌, 细菌, 超級, 超级

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